Mariann yeager en pruebas de interoperabilidad invierte en ethereum reddit

Puede parecer una pregunta simple, pero en realidad, es todo menos porque, dependiendo de a quién preguntes, la respuesta puede variar un poco. Por ejemplo, los pacientes y cuidadores que intentan acceder a los registros podrían decir que la industria no ha logrado ningún progreso. Por otro lado, aquellos que han estado trabajando incansablemente para hacer que la interoperabilidad sea una realidad, y que, de manera ética, han visto de primera mano la evolución del intercambio de datos en la atención médica, tienen una perspectiva completamente diferente.

Como veterana de 20 años en salud, y directora ejecutiva del proyecto de secoyas, mariann yeager cae en la última categoría. De hecho, ella es optimista sobre el futuro, y es debido al progreso que ha visto desde que se lanzó la organización en 2012. Recientemente, healthsystemcio.Com habló con yeager sobre cómo el proyecto de secoya actúa como un “facilitador” entre los sistemas de salud, proveedores, y agencias gubernamentales; sus iniciativas clave, incluido el apoyo a los esfuerzos de respuesta ante desastres y las pruebas de interoperabilidad; y lo que ella cree son los aspectos más desafiantes y gratificantes de su papel.

Sí: planeamos facilitar este trabajo de la manera más abierta y transparente posible. Tendremos llamadas públicas para que las personas puedan proporcionar comentarios durante las sesiones de comentarios públicos y tendremos seminarios web informativos. Cuando busquemos información, se tratará de preguntas específicas en las que estamos tratando de tener una idea de si hay puntos en común, o entender las perspectivas y las implicaciones de un tema en particular.

Y, por supuesto, cualquier proyecto de borrador ha salido, ya sea un documento de caso de uso, una guía de implementación o simplemente un plan de implementación recomendado para nuevas versiones que se implementan en torno a una especificación particular, o como mencioné, el CDA consolidado. Pondremos esos documentos para su entrada. Y así podemos buscar información a través de muchos medios. Algunos de ellos se realizarán en tiempo real a través de seminarios web, y otros mediante el envío de comentarios en línea o por correo electrónico.

Sí: sí. Hay desafíos de cualquier manera. Si obtiene ethereum usd calculator sin entrada, ese es un desafío. Y el otro es si recibes muchos comentarios, ¿cómo tratamos de analizarlos? Pero creo que va a ser muy factible porque estos serán temas muy específicos. Somos muy sensibles a asegurarnos de recibir comentarios de los usuarios clínicos y los pacientes. Por ejemplo, anticipamos que probablemente tengamos que obtener aportes de grupos específicos si no tenemos noticias de ellos, solo para asegurarnos de que el trabajo esté calibrado para el mundo real y de lo que realmente será beneficioso.

Yeager: tenemos un conjunto de herramientas automatizadas. Trabajamos en colaboración con NIST e IHE (integración de la empresa de atención médica) para desarrollar utilidades de prueba que se han utilizado durante años, más durante los ciclos de vida de desarrollo. Dado que esas herramientas están respaldadas por el cuerpo de estándares y el NIST, que es un experto en estas actividades, pudimos aprovechar ese trabajo y adaptarlo a las pruebas de interoperabilidad profunda que son muy necesarias para madurar las implementaciones e interfaces utilizadas para la información de salud. intercambiar.

Hoy en día, los estándares y las especificaciones que lo acompañan son excelentes guías para los desarrolladores de sistemas de TI de salud, pero hay espacio para la interpretación. Estas herramientas representan la interpretación autorizada para que haya coherencia. Y cuando un sistema se implementa en el mundo real, es cuando esta prueba entra en juego con la película, porque lo hace durante el ciclo de vida del desarrollo. Pero nada es más un punto de prueba de interoperabilidad que asegurarse de que un sistema del mundo real que se está utilizando en la práctica en realidad cumpla con esos requisitos de manera consistente y estandarizada. Ahí es donde entramos nosotros.

Hemos visto las pruebas realmente maduras en los sistemas de TI de salud y sus implementaciones a lo largo de los años. Hubo un momento en que tuvimos que probar cada una de las conexiones a la red de información de salud. Ahora, las pruebas son tan rigurosas que podemos probar y verificar que el sistema del proveedor sea interoperable, casi listo para usar. Eso niega la necesidad de realizar pruebas posteriores entre ethercat y ethernet, y realmente nos acerca a la perfección que todos buscamos.

Yeager: antes de que se formara la empresa, estaba haciendo un trabajo de contrato con ONC. Estaba trabajando en esa capacidad para respaldar la iniciativa de la red nacional de información de salud, que se convirtió en el intercambio de salud electrónica tal como la conocemos hoy. En ese momento, los socios del sector federal y privado y la ONC estaban muy centrados en implementar su cargo bajo HITECH, y esta actividad había sido anterior.

Facilité algunas conversaciones con participantes del sector privado y socios federales, y ellos realmente sintieron que era un beneficio continuar creciendo la red y el sector privado, y fue muy importante para todos que la compañía opere con la misma voluntad y nivel de responsabilidad. Integridad, transparencia y bien público como el gobierno federal. Y así, la secoya fue un ejemplo de grupo étnico creado para cumplir ese rol, y nos dimos cuenta de que cuando formábamos la empresa, podría haber otras cosas que tendríamos que hacer con el tiempo.

Ahora, el intercambio de ehealth y la calidad de la atención están operando bajo sus propias estructuras corporativas y estamos ampliando nuestro enfoque. Fue muy fortuito tener ese tipo de previsión, pero no creo que alguna vez imaginemos que crecería hasta este punto. Fue un gran honor haber sido nombrado y contratado para servir como el CEO inaugural de la compañía, y desde entonces ha sido un viaje increíble.

Sí, es increíblemente humilde ver el progreso real que se ha logrado. Gran parte del tiempo, nos centramos en lo que aún no está resuelto. Es gratificante saber que estamos haciendo que la información de salud esté disponible para tratar mejor a los veteranos así como a todos los pacientes. Estamos empezando a ver más en la vida real a medida que conectamos a otros proveedores, especialmente en el lado ambulatorio. Es ese sentido del deber el que está ayudando a las personas, incluidos aquellos que se vieron impactados por el devastador incendio en California.

Recientemente nos reunimos con el director del programa de PULSE en California, quien dio una charla sobre esto en la conferencia de la ONC. Ella contó una historia sobre cómo estaba en un refugio y los voluntarios intentaban tratar a la mayor cantidad de personas posible, pero algunas personas estaban tan angustiadas que ni siquiera podían comunicarse, especialmente una persona. Le pidieron su dirección, porque necesitaban esa información para buscar los registros de esta persona, pero ni siquiera podían expresarlo porque su hogar había sido destruido. El pueblo entero había sido destruido.

Yeager: hay tanto movimiento y cambio. Para mí, eso significa que tenemos que ser ágiles, y eso lo hace emocionante. Diría que el desafío más grande históricamente ha sido obtener un impulso, pero creo que finalmente tenemos un impulso. Creo que los primeros dos años para el proyecto de secoyas fueron para tratar de obtener el impulso suficiente para que la interoperabilidad fuera vista como un progreso sustancial y tangible. Finalmente estamos viendo eso, y por lo tanto, el próximo desafío es, ¿cómo hacemos que esas capacidades sean ubicuas? Solo vamos a necesitar nuestro enfoque continuo, energía y capacidad para reunir a las partes interesadas para seguir creciendo y expandiéndonos. Ese será nuestro enfoque uniforme, hasta que la interoperabilidad simplemente se incorpore y nadie más hable de ello. Es ese deseo constante de llegar al siguiente nivel. En eso estamos enfocados en este momento.

El mayor desafío es lograr que el resto de la comunidad de proveedores se conecte para que el documento de ética pueda intercambiar datos con los socios. Donde los pasos de la atención son los proveedores ambulatorios en la misma página en términos de cómo hacer que sus sistemas sean interoperables, y estamos empezando a ver eso. Pero la mayor parte del intercambio que se ha producido en los últimos años ha sido entre sistemas de salud, agencias gubernamentales y gubernamentales, y sus prácticas afiliadas. Lograr que el resto de la comunidad de la salud se conecte sigue siendo un desafío, y apostaría que supongo que todavía no están viendo el beneficio completo de eso.

La otra es que hay un número significativo de centros de enfermería especializada y atención postaguda a largo plazo que no están completamente digitalizados y es posible que no puedan compartir datos con ellos en absoluto. Una gran cantidad de remisiones son repetidas a los centros de rehabilitación de cuidados agudos a largo plazo, y si no están digitalizadas o conectadas a una red de información de salud, habrá algunas ineficiencias. Así que todavía tenemos mucho camino por recorrer.

Yeager: No los veo como obstáculos. Si hay obstáculos, encontraremos un desvío. Ese es sólo el nombre del juego. Tenemos que ser incansables en nuestra búsqueda de hacer que esto funcione en el mundo real, y soy eternamente optimista, porque estamos viendo progresos. Ahora, si no hubiera habido ningún progreso sustancial en los últimos seis años, diría que tal vez vamos por el camino equivocado, pero ese no es el caso. Estamos viendo un crecimiento y una aceptación sin precedentes de la conectividad que son compatibles con las redes de información de salud, y ahora en todas las redes de atención, y estamos empezando a ver otros usos de esta conectividad para responder a los desastres. Para mí, eso es galvanizar. Hay tanto a nuestro alcance, y si hay un obstáculo, lo superamos. Si hay un obstáculo, lo rodeamos. Así es como tiene que funcionar.

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