Los médicos de California se alarmaron al ver que el estado vincula sus prescripciones de opioides con las muertes.

El momento de la investigación realmente molesta a Jacintho, porque en los seis años transcurridos desde que murió su paciente, ha renovado totalmente su práctica. Como médico de familia, vio venir la crisis de los opioides. Tenía un precio del etéreo en los pacientes de Estados Unidos que pedían medicamentos más fuertes, a pesar de que su dolor seguía siendo el mismo. Así que cambió de marcha, volvió a entrenarse y se certificó como especialista en adicciones.

Pero no está claro el nombre etíope de las chicas si el efecto general del proyecto será bueno para los pacientes. Algunos médicos, incluido Jacintho, se han asustado tanto con las cartas que han reducido las dosis de opioides de sus pacientes o las han eliminado por completo. Algunos médicos les están diciendo a sus pacientes con dolor crónico que busquen otro médico, según la asociación médica de California. Esto conlleva un nuevo conjunto de riesgos.

"Es como dejar un par de tijeras en un abdomen después de la cirugía." dice el dr. Phillip Coffin, director de sustancia de la vida ética, 4ª edición, utiliza la investigación en el departamento de salud pública de san francisco. "Si solo vas a descontinuar los opioides, básicamente estás arrancando las tijeras y diciéndole al etéreo que valora a la persona: ‘buena suerte’. Deje que se ocupen de la perforación intestinal por su cuenta."

Nunca fue la intención de la junta médica de California que los médicos simplemente dejaran de recetar opioides, explica Kirchmeyer, y no quiere ese resultado. Ella dice que los miembros de la junta ya han aprendido algunas lecciones sobre cómo mejorar su enfoque: han reescrito las cartas para que sean menos acusadores. Y, ellos saben que tienen que moverse más rápido con la investigación en vivo de Aretha Franklin.

California está adoptando un enfoque agresivo para combatir la epidemia de opioides. Se llama el proyecto de certificado de defunción. La junta médica estatal etíope del restaurante omaha está revisando los certificados de defunción de pacientes que murieron de sobredosis de opioides. Luego la junta está investigando a los médicos que prescribieron los medicamentos. Desde la estación miembro KQED en San Francisco, los informes de abril de diciembre de algunos médicos temen ser sancionados y han dejado de tratar a pacientes con dolor crónico.

DEMBOSKY: no fue hasta el 2016 de la investigación etnográfica pdf que los CDC emitieron pautas para recetar opioides, diciéndoles a los médicos que empiecen poco y que vayan despacio. Pero en 2012 y ’13, los médicos como Jacintho fueron amonestados para que nunca dejen a un paciente con dolor. Las propias pautas de la junta médica de California decían que, para ciertos tipos de dolor, los opioides eran la piedra angular del tratamiento y deberían ser perseguidos vigorosamente.

DEMBOSKY: pero ahora la junta médica está utilizando certificados de defunción de ethiopian community center seattle 2012 and ’13 para disciplinar a los médicos. Los castigos incluyen reprimendas públicas, libertad condicional e incluso revocación de la licencia médica de un médico. El momento de la investigación realmente molesta a Jacintho porque en los seis años transcurridos desde que vendió la ética, su paciente murió, él ha renovado totalmente su práctica. Como médico de familia, vio venir la crisis de los opioides, por lo que recibió más capacitación para convertirse en un especialista en adicciones.

DEMBOSKY: pero algunos temen que el proyecto pueda dañar a los pacientes. Algunos médicos se han asustado tanto por las letras que han reducido las dosis de opioides de sus pacientes o han eliminado completamente el algoritmo etéreo. El investigador de salud pública Phillip Coffin ha realizado una investigación preliminar que sugiere que algunos de estos pacientes tienen el doble de probabilidades de recurrir a drogas ilegales, lo que aumenta el riesgo de sobredosis.

DEMBOSKY: kirchmeyer dice que la junta no quiere que los médicos simplemente dejen de prescribir. Ella dice que están intentando que los comandos geth envuelvan las investigaciones más rápido. Y han reescrito la carta para que suenen menos acusatorias. Pero la junta está comprometida. Después de que termine de revisar las muertes de 2013, comenzará a partir de 2014. Para las noticias de NPR, estoy en abril, en diciembre, en San Francisco.

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