El gasto sanitario es un futuro en cuestión – observador de la OCDE ltc massachusetts

El gasto público en salud absorbe una gran parte de los presupuestos gubernamentales. Y hay temores de que pueda aumentar a medida que el envejecimiento en los países de la OCDE se acelera. Ya se financian tres cuartas partes del gasto en salud y atención a largo plazo para los ancianos a través del sector público. El grupo de personas mayores de 65 años representa el 40-50% del gasto en atención médica y sus costos de atención médica per cápita. La minería de litecoin o bitcoin es de tres a cinco veces mayor que la de los menores de 65 años. En 10 años, la generación del baby boom comenzará a crecer. retirarse. Calcular exactamente cuánto más dinero se necesitará, quién lo proporcionará y la mejor manera de gastarlo, es una tarea tan compleja como urgente.

Las sumas en juego son enormes. El gasto general en salud, incluida la atención a largo plazo para los ancianos, ya representa alrededor del 9% del PIB en los países de la OCDE. Y hay una interrogante sobre cuánto dinero estará disponible en el futuro, dada la desaceleración esperada en el crecimiento del PIB, ya que la disminución progresiva en las tasas de fertilidad desde finales de la década de 1960 hace que la oferta de mano de obra se expanda más lentamente.

Los costos de atención de la salud se han estabilizado en un promedio de poco más del 8% del PIB en 24 países de la OCDE durante la mayor parte de la última década, con atención a largo plazo para ancianos; desde ayuda domiciliaria a atención institucional a largo plazo, promediando un 1 más Es difícil decir cuánto podría aumentar el gasto, ya que existen numerosos factores en juego cuyo impacto es bastante limitado. Los estudios anteriores sólo proporcionan una orientación limitada. Los factores clave que podrían explicar el aumento de los costos hasta principios de la década de 1990 parecen haber sido la introducción rápida de nuevas tecnologías y los fuertes incentivos para suministrar servicios de salud, y la mayor demanda de asistencia médica por algoritmos litecoin, un reflejo del aumento de los ingresos y un público más educado.

Además, el hecho de que el costo de la atención médica esté cubierto en gran medida por el seguro también puede haber estimulado una demanda adicional. Pero el efecto preciso de cada factor es difícil de medir, y el análisis estadístico solo ha podido dar cuenta de aproximadamente la mitad del aumento total de los costos. Aún más desconcertante, estos estudios generalmente encuentran que el cambio en la estructura de edad de la población ha tenido poco efecto en el gasto, a pesar de que el aumento en los costos de atención per cápita en los últimos años se ha concentrado, en gran medida, entre los ancianos.

A pesar de estas dificultades, la OCDE y los investigadores nacionales han intentado proyectar aumentos en los costos de salud y atención a largo plazo durante el período hasta 2050 *. El resultado indica que la proporción ¡V la proporción de personas de 65 años y más en la población ¡V se duplicará en los próximos 50 años en los países de la OCDE. Al usar litecointalk esto como punto de partida, los países pronostican un aumento en el gasto durante el período 2000-2050 de 3 a 3.5 puntos porcentuales del PIB, promediado en los 14 países para los cuales se dispone de esta información. Pero las diferencias entre los países son grandes, con aumentos de 4 puntos porcentuales o más proyectados para Australia, Canadá, los Países Bajos, Nueva Zelanda y los Estados Unidos. Parte de la variación se debe a un crecimiento más lento en la relación de dependencia en algunos países. Pero la diferencia clave probablemente radica en sus diferentes suposiciones sobre otros factores que afectan la salud y el gasto a largo plazo, por ejemplo, el impacto del cambio tecnológico.

Sin embargo, existe cierta incertidumbre en torno a estas estimaciones. Tomemos la esperanza de vida, por ejemplo. Esto puede aumentar en más de los 4.5 años proyectados, lo que significa una mayor proporción de ancianos en la población total. Al mismo tiempo, una parte importante del gasto en atención médica y atención a largo plazo se concentra en los últimos años de vida. Por lo tanto, si la edad promedio en la que se establece la dependencia o la enfermedad también aumenta a medida que aumenta la vida útil, los costos se incrementarán en menos. Además, las tendencias recientes sugieren que ha habido reducciones en la discapacidad en varios países y, si esto continuara, la necesidad de atención a largo plazo para las personas mayores y frágiles ¡particularmente en hogares de ancianos de alto costo! aumentar en tanto como se esperaba.

Mucho dependerá también del tipo de atención médica que los ancianos demanden o se ofrezcan. Los estudios realizados en EE. UU. Muestran que la mayor parte del aumento del gasto entre los grupos de mayor edad refleja un uso más intensivo de la tecnología de alto costo. El número de personas mayores sometidas a procedimientos como el injerto de bypass de arteria coronaria o el reemplazo de cadera se multiplicó entre tres y 10 veces para los grupos de mayor edad de litecoin news entre 1987 y 1995. Debido a que cada país no ha incluido los posibles efectos de tales cambios en sus cálculos , el aumento en el gasto podría ser mucho mayor de lo esperado. Los formuladores de políticas pueden tener que considerar si vale la pena alentar aún más la reciente difusión de nuevas tecnologías, particularmente porque la investigación ha demostrado que, en ciertos casos, los métodos más baratos y antiguos son igual de efectivos.

La demanda futura de atención a largo plazo también será un desafío. La mayoría de estos servicios son prestados por el estado en los países nórdicos. El gasto en atención a largo plazo representó el 3.8% del PIB en Suecia en 1997. Pero en países como el billetero en línea como España, Italia y Grecia, donde las personas mayores han sido tradicionalmente atendidos dentro de la familia, el gasto se estima en menos del 0,5% del PIB. La demanda en los años futuros se verá claramente afectada por la capacidad y la disposición de las familias para cuidar de sus padres. Eso dependerá en gran medida de cuestiones como si la tasa de participación de las mujeres en la fuerza laboral remunerada aumentará aún más y si la edad real, más que la oficial, de jubilación aumenta o no. Es probable que el sector público continúe financiando al menos parte del suministro adicional de atención, aunque se les puede pedir a los ancianos que paguen más, ya que es probable que estén en mejores condiciones que en el pasado.

La demanda no es de ninguna manera la única incertidumbre que afecta a los pronósticos de salud. Las presiones de las nuevas “patologías”, como el SIDA y las bacterias resistentes a los antibióticos, podrían cambiar considerablemente las perspectivas. Otro tema a considerar es el costo laboral futuro en el sector de la salud; Estos son un gran desconocido, aunque puede aumentar en algunos países. La reducción del presupuesto ya ha dado lugar a quejas de empeoramiento de las condiciones laborales de los trabajadores de la salud en algunos países. De hecho, a algunos países actualmente les resulta difícil reclutar y retener enfermeras (el Reino Unido, por ejemplo, reclutado en gran medida en España) y el análisis de precios de bitcoin litecoin otro personal médico, y se espera que el mercado laboral se vuelva más ajustado en los próximos años. , esto puede aumentar las presiones salariales.

No obstante, existe un margen considerable para que la política limite los aumentos de gasto o mejore la efectividad de la atención médica. Existe cierta evidencia de que el gasto en salud es menor ¡V y ha crecido menos rápidamente ¡V en países con sistemas de “guardián” donde los médicos de familia supervisan el acceso a especialistas y atención hospitalaria. Pero hay límites políticos a las políticas de contención de costos.

Los gobiernos también podrían considerar asociaciones públicas y privadas para reducir la carga general sobre las finanzas públicas. Obtener un mejor equilibrio entre la atención de pacientes hospitalizados y ambulatorios también es importante, ya que la tecnología médica hace que sea más fácil descargar software de minería litecoin para tratar a las personas fuera del entorno hospitalario. Sin embargo, sin un freno en la demanda individual, el control de costos solo se logrará mediante el racionamiento.

Finalmente, los proveedores de atención médica deben tener mucho cuidado al usar la tecnología médica demasiado en áreas donde los beneficios marginales son bajos y los costos son altos, como el uso de quimioterapia más allá de litecoin vs bitcoin vs ethereum en un cierto punto, y tal vez no sea suficiente en otras áreas donde la rentabilidad es más asequible, como el uso oportuno de trombolíticos después de un ataque cardíaco.

La tecnología ha sido una de las fuerzas impulsoras detrás de los aumentos de costos pasados ​​y es hora de que se dé un examen más detenido, por lo que solo las tecnologías que producen mejoras significativas deben ser financiadas en su totalidad por la cartera pública. Sin duda, la presión sobre los sistemas de salud seguirá siendo fuerte en el futuro a medida que las poblaciones envejezcan. Más razón para que los responsables de la formulación de políticas encuentren formas de mejorar la productividad de los sistemas de salud y busquen un mejor valor en la entrega de calidad a ciudadanos y pacientes.

* los modelos nacionales se utilizaron para pronosticar las tendencias probables de gasto, según las proyecciones de población de eurostat para los países de la UE, y los organismos nacionales de estadística para los restantes. Se aplicaron algunos supuestos comunes para estimar el empleo futuro y el crecimiento del PIB para todos los países. Los 14 países que alcanzaron la calculadora btc fueron Australia, Bélgica, Canadá, la República Checa, Dinamarca, Finlandia, Japón, Corea, los Países Bajos, Nueva Zelanda, Noruega, Suecia, el Reino Unido y los Estados Unidos.

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